美睾酮（Testosterone）是人体内重要的性激素之一，尤其在男性生殖健康、肌肉骨骼发育及代谢功能中发挥核心作用。女性体内虽然睾酮水平较低，但其对卵巢功能、骨骼健康及情绪调节同样具有重要影响。睾酮水平异常可能引发性功能障碍、代谢综合征、骨质疏松等多种健康问题。因此，美睾酮检测成为临床诊断激素相关疾病（如性腺功能减退、多囊卵巢综合征等）及监测激素替代治疗效果的重要手段。通过精准检测，医生可评估患者的激素状态，制定个性化治疗方案，并追踪治疗过程中的动态变化。
美睾酮检测通常包括以下几类项目： 1. 总睾酮（Total Testosterone）检测：测量血液中游离睾酮和与性激素结合球蛋白（SHBG）结合的睾酮总和，是评估整体激素水平的基础项目。 2. 游离睾酮（Free Testosterone）检测：仅检测未与蛋白结合的活性睾酮，更能反映激素的实际生理作用，常用于男性性腺功能减退的诊断。 3. 生物可利用睾酮（Bioavailable Testosterone）检测：包括游离睾酮和与白蛋白结合的部分，认为其更贴近实际生理活性。 4. 动态功能试验：如GnRH刺激试验或HCG激发试验，用于区分原发性与继发性性腺功能减退症。
目前临床常用的检测方法包括： 1. 免疫分析法（Immunoassay）：基于抗原抗体反应，操作简便且成本较低，但可能受交叉反应干扰，导致灵敏度不足。 2. 液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）：作为“金标准”，可高精度区分睾酮与其他结构类似物，尤其适用于低浓度样本（如女性或儿童）。 3. 平衡透析法：用于游离睾酮检测，通过物理分离技术区分结合型与游离型激素。 检测样本多为血清或血浆，采集时间需考虑睾酮的昼夜节律（建议早晨8-10点抽血），女性还需结合月经周期进行采样。
检测标准需遵循国际指南以确保结果可靠性： 1. 参考范围： - 成年男性总睾酮：2.8-8.8 ng/mL（不同实验室可能略有差异） - 成年女性总睾酮：0.1-0.75 ng/mL 2. 质控要求：符合CLSI（临床实验室标准协会）规范，定期校准设备并参与室间质评。 3. 结果解读：需结合临床表现、年龄、性别及SHBG水平综合分析。例如，老年男性低睾酮可能提示迟发性性腺功能减退，而女性睾酮升高需排查多囊卵巢综合征或肾上腺疾病。
通过规范化的检测流程与精准的实验室技术，美睾酮检测为临床提供了可靠的激素评估依据，帮助医生优化诊疗决策，改善患者生活质量。
